LOGROÑO, 8 de diciembre.

La ingeniera biomédica del Servicio Riojano de Salud (SERIS), Leyre García, ha alcanzado un hito académico significativo al obtener su doctorado en Medicina Aplicada y Biomedicina en la Universidad de Navarra. Su impresionante tesis doctoral, titulada "Hacia la imagen de resonancia magnética renal clínica: validación técnica y aplicación de técnicas seleccionadas en la enfermedad renal crónica", fue defendida con éxito el 25 de noviembre.

Este trabajo recibió una calificación de "sobresaliente cum laude", que reconoce el alto nivel de calidad de la investigación, la cual estuvo guiada por los doctores María A. Fernández Seara y Gorka Bastarrika Alemañ, ambos miembros destacados del cuerpo académico en la Clínica Universidad de Navarra.

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se presenta como uno de los grandes desafíos sanitarios de la actualidad, afectando a una gran parte de la población y asociándose con un aumento notable en la morbilidad y mortalidad cardiovascular. Su evolución, a menudo imperceptible, plantea dificultades en su diagnóstico temprano, ya que se caracteriza por cambios graduales en la estructura y función renal.

En respuesta a este desafío, la resonancia magnética renal multiparamétrica (mpMRI) emerge como una técnica no invasiva prometedora que permite evaluar de forma simultánea la función renal y la integridad del tejido, sin necesidad de utilizar agentes de contraste, lo que la convierte en una opción atractiva para la práctica clínica.

Los objetivos fundamentales de la tesis se centraron en validar diversas secuencias cuantitativas de resonancia magnética (mapas T1, T2 y difusión) en modelos estandarizados, utilizando equipos de RM de 1.5T y 3T, antes de trasladar estas técnicas a su aplicación clínica efectiva. Esto incluye la elaboración de un protocolo para la resonancia magnética renal multiparamétrica.

Adicionalmente, la investigación buscó analizar la influencia de variables como la edad, el sexo y la intensidad del campo magnético sobre parámetros renales, tales como la perfusión y los valores de T1, en un grupo de voluntarios jóvenes y sanos.

Asimismo, se llevó a cabo un estudio de la perfusión renal y los valores de T1 en voluntarios sanos y pacientes diagnosticados con ERC en diferentes etapas del padecimiento, así como la reproducibilidad de estas técnicas.

El estudio se desarrolló en tres fases: primero, se llevó a cabo una validación técnica; segundo, se realizó un estudio en voluntarios sanos, divididos en grupos de edad—menores y mayores de 40 años—para examinar la influencia de diferentes factores en los parámetros renales; y finalmente, se aplicaron las técnicas en pacientes con ERC.

Los hallazgos revelaron que los participantes mayores presentaron un descenso significativo en la perfusión cortical, lo cual coincidía con una disminución de la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR) asociada a la edad.

Además, se observó que las mujeres mostraron características diferenciadas, como un tiempo de tránsito arterial más breve y valores de T1 medular más altos, probablemente relacionadas con variaciones hormonales. La reproducibilidad de los resultados fue alta, especialmente en lo que respecta a la perfusión cortical y los valores de T1.

El análisis final se centró en observar los biomarcadores en pacientes y voluntarios sanos. Las correlaciones entre los parámetros de resonancia magnética y los indicadores clínicos fueron consistentes con la evolución de la enfermedad, sugiriendo que la mpMRI tiene el potencial de ser una herramienta no invasiva valiosa para la caracterización y monitoreo de la ERC.

Los resultados también mostraron buenos coeficientes de variación entre las secuencias ASL y el mapeo de T1 en la corteza renal, indicando una reproducibilidad convincente.

Entre las conclusiones más relevantes, se destaca que la resonancia magnética renal multiparamétrica ofrece información adicional de considerable valor para la identificación temprana, estadificación y seguimiento de la enfermedad renal crónica, acercando esta técnica a su implementación en la práctica clínica y abriendo la puerta a un enfoque médico más personalizado y preciso en el área de la nefrología.